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“口腔疾病使很多老年人过早丧失咀嚼功能，严重者引起或加重心脏病、胃病、糖尿病、心血管疾病等，尤其是老年人全口牙齿缺失问题凸显，临床上大多是高龄老人，危害身体健康。”近日，在郑州植得口腔医院十周年院庆期间，因全口牙齿缺失前来进行种植的老年患者络绎不绝，植得口腔医院种植科医生原辉婷说，居民口腔健康素养正在逐步提高，但全口牙缺失仍是困扰老年人的重要问题，希望能够进行合理、科学的修复。
全口牙齿缺失会对身体有哪些影响？
近年来，随着我国人口老龄化程度加深，带来了诸多的健康问题。第四次全国口腔健康流行病学调查显示：我国65至74岁老年人全口无牙的比例为4.5%，且仍有近一半的老年人未能及时修复缺失牙齿。
原辉婷说，牙列缺失是指整个牙弓上不存留任何天然牙或牙根，主要病因是龋病和牙周病。牙列缺失后患者对食物不能进行正常的切咬、咀嚼和研磨，会导致咀嚼功能明显的减退，从而影响消化功能和全身健康。还会影响美观，如果患者有牙列的缺损，会导致面部形态的老化。随着时间的推移，可继发引起牙槽嵴、口腔粘膜、颞下颌关节、咀嚼肌及神经系统的有害改变。
世界卫生组织（WHO）在2001年正式提出“8020计划”，即80岁的时候，应该还有20颗牙齿可以使用（即能够正常咀嚼食物，不松动的牙），才能达到基本的健康要求。事实上，很多老人远远达不到该标准。因此，重视老年人口腔健康，如何有效恢复患者的咀嚼功能，以及通过义齿改善美观则成为老年人普遍关注的一个问题。
如何合理、科学地进行全口牙齿缺失修复？
对此，原辉婷介绍，通常有以下几种，一是传统的全口义齿修复，以此来恢复患者的面部形态和功能。二是无牙颌覆盖式种植义齿修复，对于牙床条件差，缺牙时间长的患者，传统全口义齿固位稳定性差、支持力不足不能满足要求时，种植体支持的种植覆盖义齿可以解决这一问题。三是种植体支持的全口固定修复，这种修复方式是固定的修复方式口有，前两种是活动的修复方式，这种修复方式目前在临床上应用最多，也是非常成熟的修复方案。
此外，原辉婷强调口有，在临床上经常有全口牙缺失患者咨询，全口缺牙必须要一个萝卜一个坑，种满28颗吗？其实并非如此，传统的种植修复需要植16-24颗种植体才能恢复全口缺牙，这种方式耗时长、创伤大、费用高。“目前在临床上，在条件允许的情况下，多采取纯钛一体桥的种植固定修复，我们医生在数字化的引导下仅需要种植4到6颗种植体，可完成上半口牙或下半口牙的种植固定修复。”
老年人种植牙有什么限制条件吗？
随着种植技术的发展以及人们口腔健康管理意识的提升，种植义齿也得到广泛普及和应用。到底哪些情况适合种植修复？原辉婷说，在种植牙前，以下几点需要提前了解并注意：
1、骨量充足是种植牙的必备条件。患者牙槽骨要适合做种植牙，必须要有一定的宽度和高度。一般人工种植钉长8-14毫米，直径为3-6毫米。
2、体质健康是种植牙成功的保障。要求患者身体健康，如果患有糖尿病，心脏病，高血压，血液病等疾病，需暂缓手术，等待病情稳定后再行种植手术。有牙周病变需要先得到良好治疗，才能进行种植牙，要求口腔软组织没有明显炎症、病损，口腔卫生情况良好。
3、需要临床经验丰富的医生。医生根据患者的自身情况，术前制定适合患者的种植修复方案。原辉婷说，并非所有的人都适合做种植牙，还是要选择适合自己的牙齿修复方案，尤其是即刻种植修复对主诊医生要求非常严苛，需要具有丰富的临床经验和非常高的操作水平才可以完成。
原辉婷强调，一旦出现牙齿问题，应及时就诊，选择合适的牙齿修复方案，从而维护和促进全身健康。尤其是老年人在日常生活中养成良好的口腔卫生习惯，提升口腔健康管理水平。（李淑丽）
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